กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก และจักษุ

โรงพยาบาลลำปาง

หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาล
ผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก และจักษุ

หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาล ผู้ป่วยโสต สอ นาสิก และจักษุ
พว.อรทัย หล้านามวงค์

หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาล
ผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก และจักษุ

เบอร์ติดต่อ 5103

หัวหน้าหอผู้ป่วยพิเศษเมตตา

หัวหน้าหอผู้ป่วยพิเศษเมตตา
พว.พัชรินทร์ สินสันธิเทศ

หัวหน้าหอผู้ป่วยพิเศษเมตตา

เบอร์ติดต่อ 5104-5

ลักษณะงานของกลุ่มงาน

ประกอบด้วย 2 หอผู้ป่วย ได้แก่ 1.หอผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก จักษุ 2.หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา

หอผู้ป่วยจักษุ โสต ศอ นาสิก ให้บริการผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในปัญหาพยาธิสภาพที่ดวงตาและหู คอ จมูก มีเตียงสามัญ29 เตียง เตียง ห้องพิเศษ 6 เตียง รวม 35 เตียง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่นัดมาทำการผ่าตัดในวันราชการร้อยละ 80 เป็นกลุ่มผู้ป่วยจักษุ และร้อยละ 20 เป็นผู้ป่วยจักษุ โสต ศอ นาสิก โรคที่พบมาก 5 อันดับโรคทางจักษุ ได้แก่ โรคต้อกระจก จอรับภาพหลุดลอก ต้อหิน อุบัติเหตุทาง และแผลที่กระจกตา โรคที่พบมาก 5 อันดับโรคทางโสต ศอ นาสิก ได้แก่ Sleepapnea, Cellulitis and abscess, มะเร็ง head neck, ทอลซิลอักเสบ และ Epitaxis


พิเศษเมตตา

หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา ให้บริการพยาบาลผู้ป่วยที่ต้องการห้องพิเศษทุกกลุ่มโรค ที่ไม่มีโรคแทรกซ้อนหรือภาวะแทรกซ้อนที่ซับซ้อน อย่างต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง โดยมีการทำงานร่วมกับแพทย์ พยาบาลและทีมสหวิชาชีพตามมาตรฐาน วิชาชีพเพื่อให้เกิดความปลอดภัย ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้ ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยเพื่อให้เกิดความพึงพอใจสูงสุด ผู้ป่วย 5 อันดับแรกที่รับบริการ ได้แก่ ต้อกระจก ผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูกและข้อ มารดาและทารกแรกคลอด และผู้ป่วยศัลยกรรม

ภาพกิจกรรม

พิเศษเมตตา

การพัฒนาแนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดจอประสาทตาลอกที่ได้รับการฉีดแก๊ส หอผู้ป่วยจักษุ โสต ศอ นาสิก โรงพยาบาลลำปาง


พิเศษเมตตา

CQIเรื่องการพัฒนาโปรแกรมการรายงานข้อมูลการใช้ห้องพิเศษโรงพยาบาลลำปาง โดยใช้ Looker studio หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา โรงพยาบาลลำปาง


พิเศษเมตตา

KM เรื่อง การดูแลผู้ป่วยหลังทำ TURP หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา โรงพยาบาลลำปาง


พิเศษเมตตา

นวัตกรรม เรื่อง Motion Knee TKA หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา โรงพยาบาลลำปาง


พิเศษเมตตา

LEAN เรื่อง smart Discharge หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา โรงพยาบาลลำปาง



ระบบติดตามตัวชี้วัดโรงพยาบาล

เลือกตัวชี้วัดเพื่อดูรายละเอียด

กรุณาเลือกตัวชี้วัดจากเมนูด้านซ้ายเพื่อแสดงรายละเอียดและข้อมูลสถิติ หรือคลิกที่ปุ่ม "บันทึกข้อมูลตัวชี้วัด" เพื่อเพิ่มข้อมูลใหม่

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วยหนักระดับดีถึงดีมาก

รายการความเสี่ยง

เป้าหมาย
85%
ระดับดีถึงดีมาก
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
88.7%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
+2.3%
เพิ่มขึ้น
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

วัดผลความพึงพอใจของผู้ป่วยหนักที่ได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการพยาบาล โดยประเมินจากแบบสอบถามความพึงพอใจ ซึ่งมีระดับคะแนน 1-5 โดยระดับ 4-5 ถือว่าเป็นระดับดีถึงดีมาก

วิธีการคำนวณ

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจ = (จำนวนผู้ป่วยที่ประเมินความพึงพอใจระดับดีถึงดีมาก / จำนวนผู้ป่วยที่ตอบแบบประเมินทั้งหมด) × 100

กราฟแสดงร้อยละความพึงพอใจรายเดือน

อัตราข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการผู้ป่วยหนัก

รายการความเสี่ยง

เป้าหมาย
0
ครั้งต่อเดือน
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
1
สถานะ: ไม่ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
+1
เพิ่มขึ้น
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

วัดจำนวนข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการให้บริการของบุคลากรในหน่วยผู้ป่วยหนัก โดยรวบรวมข้อมูลจากช่องทางการร้องเรียนต่างๆ เช่น กล่องรับความคิดเห็น, ศูนย์รับเรื่องร้องเรียน, หรือการร้องเรียนโดยตรงต่อผู้บริหาร

วิธีการคำนวณ

อัตราข้อร้องเรียน = จำนวนข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการในหน่วยผู้ป่วยหนัก / เดือน

กราฟแสดงข้อร้องเรียนรายเดือน

อัตราการติดเชื้อตำแหน่งแผลผ่าตัดสะอาด SSI

SIMPLE Patient safety

เป้าหมาย
≤0.8%
ของผู้ป่วยผ่าตัดสะอาด
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
0.5%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
-0.2%
ลดลง
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อัตราการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดสะอาด (Surgical Site Infection - SSI) ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดประเภทสะอาด (Clean Surgery) ภายใน 30 วันหลังการผ่าตัด หรือภายใน 90 วันกรณีมีการใส่อุปกรณ์เทียม

วิธีการคำนวณ

อัตราการติดเชื้อ SSI = (จำนวนผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดสะอาด / จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดสะอาดทั้งหมด) × 100

กราฟแสดงอัตราการติดเชื้อ SSI รายเดือน

อัตราบุคลากรเป็นผู้เผยแพร่ข้อมูลความลับผู้ป่วย

SIMPLE personal safety

เป้าหมาย
0
ครั้งต่อปี
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
0
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับปีก่อนหน้า
0
คงที่
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

วัดจำนวนครั้งที่บุคลากรของโรงพยาบาลเป็นผู้เผยแพร่ข้อมูลความลับของผู้ป่วยผ่านสื่อสังคมออนไลน์ (Social Media) สู่ภายนอกโดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่เป็นไปตามนโยบายการรักษาความลับผู้ป่วย

วิธีการคำนวณ

อัตราการเผยแพร่ข้อมูลความลับ = จำนวนครั้งที่บุคลากรเผยแพร่ข้อมูลความลับผู้ป่วยผ่าน Social Media สู่ภายนอก / ปี

กราฟแสดงสถิติการเผยแพร่ข้อมูลความลับผู้ป่วยรายปี

COPD: weaning time

Specific Clinical Risk

เป้าหมาย
≤72
ชั่วโมง
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
68
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
-4
ลดลง
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

ระยะเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการหย่าเครื่องช่วยหายใจ (Weaning Time) ในผู้ป่วย COPD ตั้งแต่เริ่มต้นกระบวนการหย่าเครื่องจนถึงการถอดท่อช่วยหายใจสำเร็จ

วิธีการคำนวณ

Weaning Time = ผลรวมของระยะเวลาหย่าเครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วย COPD ทั้งหมด (ชั่วโมง) / จำนวนผู้ป่วย COPD ที่หย่าเครื่องช่วยหายใจสำเร็จ

กราฟแสดงระยะเวลาเฉลี่ยในการหย่าเครื่องช่วยหายใจรายเดือน

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วยหนัก

ตัวชี้วัดรายวอร์ด

เป้าหมาย
85%
ระดับดีถึงดีมาก
ผลลัพธ์ปัจจุบัน (วอร์ด)
90.5%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับค่าเฉลี่ยโรงพยาบาล
+1.8%
สูงกว่าค่าเฉลี่ย
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

วัดผลความพึงพอใจของผู้ป่วยหนักที่ได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการพยาบาลในแต่ละวอร์ด โดยประเมินจากแบบสอบถามความพึงพอใจ ซึ่งมีระดับคะแนน 1-5 โดยระดับ 4-5 ถือว่าเป็นระดับดีถึงดีมาก

วิธีการคำนวณ

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจ = (จำนวนผู้ป่วยที่ประเมินความพึงพอใจระดับดีถึงดีมากในวอร์ด / จำนวนผู้ป่วยที่ตอบแบบประเมินทั้งหมดในวอร์ด) × 100

กราฟแสดงร้อยละความพึงพอใจรายเดือนเทียบกับวอร์ดอื่น

อัตราการเกิดแผลกดทับ ระดับ 2-4

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
≤2%
ของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
1.8%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
-0.4%
ลดลง
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อัตราการเกิดแผลกดทับในระดับ 2-4 ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ โดยระดับ 2 คือการเกิดการฉีกขาดของผิวหนังบางส่วน, ระดับ 3 คือการสูญเสียผิวหนังทั้งชั้น และระดับ 4 คือการสูญเสียเนื้อเยื่อทั้งหมด

วิธีการคำนวณ

อัตราการเกิดแผลกดทับ = (จำนวนผู้ป่วยที่เกิดแผลกดทับระดับ 2-4 / จำนวนผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับทั้งหมด) × 100

กราฟแสดงอัตราการเกิดแผลกดทับรายเดือน

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ GHI

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
0
ครั้งต่อเดือน
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
0
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
0
คงที่
อัพเดตข้อมูล

อัตราการเกิดแผลกดทับ ระดับ 2-4

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
≤2%
ของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
1.8%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
-0.4%
ลดลง
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อัตราการเกิดแผลกดทับในระดับ 2-4 ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ โดยระดับ 2 คือการเกิดการฉีกขาดของผิวหนังบางส่วน, ระดับ 3 คือการสูญเสียผิวหนังทั้งชั้น และระดับ 4 คือการสูญเสียเนื้อเยื่อทั้งหมด

วิธีการคำนวณ

อัตราการเกิดแผลกดทับ = (จำนวนผู้ป่วยที่เกิดแผลกดทับระดับ 2-4 / จำนวนผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับทั้งหมด) × 100

กราฟแสดงอัตราการเกิดแผลกดทับรายเดือน

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ GHI

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
0
ครั้งต่อเดือน
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
0
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
0
คงที่
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อุบัติการณ์การพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับ GHI ซึ่งส่งผลให้เกิดการเสียชีวิต (G) การทุพพลภาพถาวร (H) หรือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนานกว่าที่คาดการณ์ไว้มากกว่า 7 วัน (I)

วิธีการคำนวณ

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ GHI = จำนวนครั้งของเหตุการณ์ผู้ป่วยพลัดตกหกล้มที่มีความรุนแรงระดับ GHI / เดือน

กราฟแสดงสถิติการเกิดอุบัติการณ์พลัดตกหกล้มระดับ GHI รายเดือน

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ CDEF

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
≤1
ครั้งต่อเดือน
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
2
สถานะ: ไม่ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
+1
เพิ่มขึ้น
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อุบัติการณ์การพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับ CDEF ซึ่งระดับ C คือไม่เกิดอันตรายแต่ต้องเพิ่มการเฝ้าระวัง, ระดับ D คือเกิดอันตรายเล็กน้อย ต้องติดตามอาการ, ระดับ E คือเกิดอันตรายชั่วคราวต้องรักษาเพิ่มเติม และระดับ F คือเกิดอันตรายชั่วคราวและต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น

วิธีการคำนวณ

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ CDEF = จำนวนครั้งของเหตุการณ์ผู้ป่วยพลัดตกหกล้มที่มีความรุนแรงระดับ CDEF / เดือน

กราฟแสดงสถิติการเกิดอุบัติการณ์พลัดตกหกล้มระดับ CDEF รายเดือน

COPD: weaning time

Specific Clinical Risk

เป้าหมาย
≤72
ชั่วโมง
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
68
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
-4
ลดลง
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

ระยะเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการหย่าเครื่องช่วยหายใจ (Weaning Time) ในผู้ป่วย COPD ตั้งแต่เริ่มต้นกระบวนการหย่าเครื่องจนถึงการถอดท่อช่วยหายใจสำเร็จ

วิธีการคำนวณ

Weaning Time = ผลรวมของระยะเวลาหย่าเครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วย COPD ทั้งหมด (ชั่วโมง) / จำนวนผู้ป่วย COPD ที่หย่าเครื่องช่วยหายใจสำเร็จ

กราฟแสดงระยะเวลาเฉลี่ยในการหย่าเครื่องช่วยหายใจรายเดือน

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วยหนัก

ตัวชี้วัดรายวอร์ด

เป้าหมาย
85%
ระดับดีถึงดีมาก
ผลลัพธ์ปัจจุบัน (วอร์ด)
90.5%
สถานะ: ผ่านเกณฑ์
เทียบกับค่าเฉลี่ยโรงพยาบาล
+1.8%
สูงกว่าค่าเฉลี่ย
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

วัดผลความพึงพอใจของผู้ป่วยหนักที่ได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการพยาบาลในแต่ละวอร์ด โดยประเมินจากแบบสอบถามความพึงพอใจ ซึ่งมีระดับคะแนน 1-5 โดยระดับ 4-5 ถือว่าเป็นระดับดีถึงดีมาก

วิธีการคำนวณ

ร้อยละของคะแนนความพึงพอใจ = (จำนวนผู้ป่วยที่ประเมินความพึงพอใจระดับดีถึงดีมากในวอร์ด / จำนวนผู้ป่วยที่ตอบแบบประเมินทั้งหมดในวอร์ด) × 100

กราฟแสดงร้อยละความพึงพอใจรายเดือนเทียบกับวอร์ดอื่น

วิธีการคำนวณ

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ GHI = จำนวนครั้งของเหตุการณ์ผู้ป่วยพลัดตกหกล้มที่มีความรุนแรงระดับ GHI / เดือน

กราฟแสดงสถิติการเกิดอุบัติการณ์พลัดตกหกล้มระดับ GHI รายเดือน

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ CDEF

อัตราอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้

เป้าหมาย
≤1
ครั้งต่อเดือน
ผลลัพธ์ปัจจุบัน
2
สถานะ: ไม่ผ่านเกณฑ์
เทียบกับไตรมาสก่อนหน้า
+1
เพิ่มขึ้น
อัพเดตข้อมูล

คำอธิบายตัวชี้วัด

อุบัติการณ์การพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับ CDEF ซึ่งระดับ C คือไม่เกิดอันตรายแต่ต้องเพิ่มการเฝ้าระวัง, ระดับ D คือเกิดอันตรายเล็กน้อย ต้องติดตามอาการ, ระดับ E คือเกิดอันตรายชั่วคราวต้องรักษาเพิ่มเติม และระดับ F คือเกิดอันตรายชั่วคราวและต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น

วิธีการคำนวณ

อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ระดับ CDEF = จำนวนครั้งของเหตุการณ์ผู้ป่วยพลัดตกหกล้มที่มีความรุนแรงระดับ CDEF / เดือน

กราฟแสดงสถิติการเกิดอุบัติการณ์พลัดตกหกล้มระดับ CDEF รายเดือน